Before
After
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최우식노즈립은
구순구개열의 기능적인 문제를 개선하면서
개개인이 가지고 있는 얼굴 비율에 맞춰
조화를 이룰 수 있도록
개선하는 수술을 진행합니다.
구순구개열
입술이 갈라진 구순열과 입천장이 갈라진 구개열이 합쳐진 용어로 선천성 안면 기형 중 하나입니다.
약 650~1,000명의 신생아 중에서 한 명꼴로 발생하는 흔한 질환이며 얼굴이 만들어지는 임신 4~7주 사이에
좌우측의 입술과 구개돌기가 적절히 융합되지 않은 경우에 발생합니다.
구순구개열은 임신 중 초음파 검사로 진단되며, 임신 14주부터 의심할 수 있고, 21주경 입체 초음파 영상을 통해 확진합니다.
Before
7일차
1개월차
3개월차
After
원인
대부분 명확히 알 수 없는 경우가 많고 여러가지 요소의 복합 작용으로 인해 생기는 경우가 많습니다.
극히 드물게 유전, 임신 초기 약물 복용이나 엽산 또는 비타민 C의 겹핍, 저산소증, 홍역 등의 질병 등 그 원인이 밝혀지는 경우도 있습니다.
2차 변형 증상
구순구개열의 1차 수술 이후 사춘기를 거치면서 인중 및 입술쪽에는 반흔이 생기고, 코쪽에 변형이 오기 때문에 2차적인 수술이 필요합니다.
2차 시기는 코의 성장, 얼굴의 골격 발달이 모두 끝난 뒤인 16세 이후에 수술하는 것이 좋습니다. 하지만 사람마다 성장 시기가 모두 다르기 때문에 의료진과 충분한 상담을 하는 것이 중요합니다.
수술방법
보통 코-인중-입술 3부위로 나뉘어서 수술을 진행하며 구순열의 특성상 얼굴 중앙에 변형부위가 서로 복잡하게 얽혀있기 때문에 대칭성을 회복하고 이상적인 코와 입술모양,
자연스런 인중을 만들어주기 위해 동시 수술을 진행합니다. 부득이하게 동시 수술이 어려울 경우 컴플렉스의 정도차에 따라 부분별로도 교정이 가능합니다.
수술과정
상담 및 진단
코, 인중, 입술의 현재상태를 면밀하게 파악후 진단합니다.
수술 계획
환자별 맞춤 수술 및 치료계획을 수립합니다.
수술
수술은 약 3시간정도 수면 마취 후 국소 마취로 진행됩니다.
내원치료
수술후 1일, 3일차 내원치료 후 5~7일차에 실밥을 제거합니다.
수술정보
수술시간
약 2~3시간
마취방법
국소/수면
입원치료
없음
내원치료
약 3회
실밥제거
약 7일 후
회복기간
약 10일
코 2차 변형
대부분 1차 구순열 수술 후 불균형 성장으로 인해 코가 삐뚫어지고 코끝, 콧구멍, 콧날개, 콧마루, 비중격 등 매우 복잡한 구조들의 변형을 동반합니다.
정도에 따른 코 변형
경증
콧구멍 안쪽의 형태가 둥글며 아래에서 보는 삼각이 완만한 언덕형태를 보입니다.
중등증
변형된 비익골(콧구멍연골) 때문에 정상보다 우측으로 늘어져 있으며 콧구멍 타원의 장축이 심하게 차이납니다.
중증
오른족의 연부조직이 무너져 코 기둥변형이 심하며 변형된 비익연골(콧구멍연골)때문에 콧구멍의 크기와 둘레의 차이가 매우 심하게 나타납니다.
구순열 형태
일측성 구순열
양측성 구순열
코 수술 방법
1차 구순열 수술 후 코가 정상적으로 자라지 못해 변형된 코끝, 콧구멍, 콧날개, 콧마루, 비중격 등의 외관 및 기능적인 부분까지 해결합니다.
따라서 2차 수술에 대한 계획은 구순구개열의 형태와 특성에 따라 다르므로 정확한 분석을 바탕으로 적절하게 시행되어야합니다.
절골술
휘어진 코뼈를 분리해 교정하고 넓은 폭을 줄이며 필요에 따라 매부리 부분을 잘라냅니다.
비중격성형
콧대가 돌아간 부위를 연골성형으로 교정합니다.
콧대성형
콧대가 낮은 경우 보형물로 콧대를 높여줍니다.
코끝성형
보형물이나 연골을 이용해 짧은 비주와 코끝을 교정합니다.
콧구멍 비대칭 교정
연골이식을 통해 양쪽 콧구멍형태와 크기를 교정합니다.
콧볼축소
콧망울 기저부 피부를 일부 제거한 뒤 모아주어 봉합합니다.
인중 2차 변형
보통 어렸을 때 구순구개열 1차 수술을 받은 사람은 코 밑 부분부터 입술까지 Z자 또는 번개모양의 반흔이 남아있습니다.
인중의 형태가 반흔 구축으로 인해 콧바닥과 인중이 함몰되거나 인중골이 미미한 경우가 많습니다.
01
구순열 형태
일측성 입술
양측성 입술
02
입술근육의 부정유합
갈라진 입술 근육이 1차 수술시에 잘 유합되지 않아 부분적으로 불룩한 경우를 말합니다. 성장기를 거치면서 봉합부분 및 주변조직이 정상적으로 자라나는 것을 방해 받으며 처음부터 입둘레 근인 구륜근이 끊어져 있기 때문에 자연스럽게 근육이 연결되지 못하면서 굴곡이 생기는 경우가 많습니다. 구륜근의 부정유합이 있는 경우에는 외측 구순분절에 들어있는 구륜근을 다시 분리해서 내측 구순분절에 있는 구륜근에 봉합해주는 방법으로 교정해주는 것이 바람직합니다.
인중골 성형
많은 구순구개열 환자들이 인중흉터와 함께 밋밋한 인중골을 가지고 있습니다. 이는 '터널링피판술'을 통해 인중을 선명하고 뚜렷하게 만들어주면 그 만큼 만족도가 올라갑니다.
진피층을 회전 후 기둥을 만들고 피부 내 연부조직을 제거한 후 진피와 바닥의 근육을 고정해 옆에서 보면 자연스럽고 C컬 라인이 보이도록 합니다.
인중 복원만 진행한 경우
인중골 + 인중선 동시에 복원한 경우
인중 수술 방법
인중은 흉터와 반흔 구축에 아주 민감한 부분입니다.
인중 흉터 교정은 패이거나 넓게 벌어진 흉터조직을 일부 절제하거나 진피를 이용해 융기시켜 주며 뚜렷하지 않은 인중의 음영을 살려
입체감을 주어 최소한의 절개로 최대한 흉터가 눈에 띄지 않도록 수술합니다.
외관 형태 복원
1차 수술 후 코 아래부터 윗입술까지 길이가 짧아진 경우, 비대칭의 형태, 인중이 잘 보존되지 않아 어색한 경우에도 부족한 부분을 보완해주고 웃거나 말할때도 자연스러운 움직임을 나타낼 수 있도록 교정합니다.
인중골 성형
인중골이 없고 평평하거나 불룩하게 튀어나온 경우는 인중골 부위의 연부 조직 일부를 제거하고 근육은 약화시킨 후에 특수한 봉화법을 이용해 인중골을 만들어줍니다.
입술 2차 변형
입술의 라인과 입술산의 비대칭이 심하고 입술 안쪽 점막이 튀어나오거나, 반대로 함몰되어 입술모양에 변형이 생깁니다.
01
구순열 형태
일측성 입술
양측성 입술
수술방법
구순구개열의 경우, 입술이 갈라져 있으며 입술산의 모양도 여러 가지로 불명확하기 쉽습니다. 1차 수술로 갈라진 입술을 정상적으로 만든 구순열의 경우
입술 근육의 발달이 비정상적이기 때문에 성인이 되어서도 여전히 비대칭이 보여지는 경우가 많습니다.그러므로, 대칭적으로 보이게 수술계획을 잡고,
입술의 흉터가 가능한 한 눈에 띠지 않도록 정교하게 봉합하며, 입술산의 모양을 정상에 가깝게 만드는것을 목표로 합니다.
Dr. Woo Shik Choi Nose lips Surgery
Dr. Woo Shik Choi Nose lips Surgery
Dr. Woo Shik Choi Nose lips Surgery
Dr. Woo Shik Choi Nose lips Surgery
Solution by Type
01
구순구개열 코 인중 입술 교정 케이스
Before
1개월차
3개월차
6개월차
After
02
구순구개열 코 인중 입술 교정 케이스
Before
1개월차
3개월차
6개월차
After
03
구순구개열 코 인중 입술 3종 부위별 수술후 흉터 경과관찰
Before
1개월차
3개월차
6개월차
After
04
구순구개열 콧구멍비대칭 인중흉터 입술산교정
Before
7일차
1개월차
6개월차
After
05
양측성 구순구개열 코 인중 입술 인중골 교정 케이스
Before
1개월차
3개월차
6개월차
After
06
구순구개열 입술 및 인중골 교정 케이스
Before
7일차
1개월차
6개월차
After
07
구순구개열 입술 교정, 콧구멍비대칭 교정
Before
7일차
1개월차
6개월차
After
08
구순구개열 입술산 및 콧구멍 비대칭 교정
09
구순구개열 입술흉터 교정, 콧구멍비대칭 교정
10
구순구개열 어린이 입술교정 케이스
Before
After
11
구순구개열 어린이 입술교정 케이스
Before
After
12
구순구개열 어린이 입술교정 케이스
Before
After
13
구순구개열 어린이 입술교정 케이스
Before
After
Dr. Woo Shik Choi's
Specialty
We Are Trustworthy
환자와 가족의 마음을 헤아립니다.
30년 경력 노즈립최우식 원장은 30년 동안 쌓아온 오랜 노하우와 수많은 수술케이스,
끊임없는 연구로 다양한 구순열 경증, 중증 등 증상에 따른 필요한 수술 계획을 통해
자연스러운 모습을 되찾을 수 있도록 복원수술을 진행합니다.
We Are Professional
코, 인중, 입술을 함께 복원합니다.
코, 인중, 입술의 정확한 분석으로 모든 변형에 대한 치료가 가능합니다.
일반적인 구순열의 치료는 위,아랫 입술을 3개월 간격으로
따로 진행하지만 노즈립 구순열 수술은 동시에 치료가 가능합니다.
We Consider Balance
대칭을 이루며 자연스럽습니다.
얼굴의 신미적인 균형을 고려하면서 기능을 정상적으로 되돌려야 하기 때문에
해당 임상경험이 풍부한 의료진과 충분한 상담을 받고 복합적인 치료 계획을 세워야
자연스러운 모습으로 개선할 수 있습니다.
